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疫情期間民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收入驟減,如何走出"沼澤"?

時(shí)間:2022-10-01 14:28 來源: 作者:小佳 人瀏覽
疫期我國民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收入驟減兩成經(jīng)營承壓

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如何走出疫情沼澤

●疫情防控期間,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行封閉式管理,一方面能更好地保護(hù)老人,另一方面也出現(xiàn)了親人無法探視、服務(wù)人員短缺等問題

●運(yùn)營成本加大是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的感受最強(qiáng)烈、問題最突出、壓力最明顯的挑戰(zhàn),甚至已到了難以支撐的局面

●養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是保民生、保基礎(chǔ)、保疫情防控的重要一環(huán),政府相關(guān)部門應(yīng)該從長效性、前瞻性和保障性出發(fā),制定相應(yīng)的政策法規(guī),對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予指導(dǎo)和幫扶

4月24日,民政部舉行2020年第二季度例行新聞發(fā)布會。民政部養(yǎng)老服務(wù)司副司長李邦華說,新冠肺炎疫情對民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的影響是巨大的。據(jù)民政部抽樣調(diào)查,與同期相比,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收入減少20%左右,平均支出增加20%至30%,壓力陡增。

隨著疫情防控范圍擴(kuò)大、防控力度加強(qiáng),封閉式管理的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨更大的困境和挑戰(zhàn)。

一方面,疫情防控期間,封閉式管理能更好地保護(hù)老人;另一方面,也出現(xiàn)了親人無法探視、服務(wù)人員短缺等問題。中國政法大學(xué)教授李超說。

李超建議,可以通過對接互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺、運(yùn)用智慧養(yǎng)老信息技術(shù)等措施,幫助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在疫情防控期間度過危機(jī)。

也有業(yè)內(nèi)人士提出,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是保民生、保基礎(chǔ)、保疫情防控的重要一環(huán),因此應(yīng)該對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人給予更多關(guān)注,政府相關(guān)部門也應(yīng)該從長效性、前瞻性和保障性出發(fā),制定相應(yīng)的政策法規(guī),對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予指導(dǎo)和幫扶。

多措并舉加強(qiáng)管理

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)筑牢防線

1月28日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于做好老年人新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作的通知》,并出臺《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疫情防控措施》。

2月7日,民政部印發(fā)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指南(第二版)》。

為做好疫情防控工作,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)紛紛采取封閉式管理。然而,由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老人共享活動空間、食物和設(shè)備,因此他們的集體生活更易引起傳染病暴發(fā)。老年人免疫力低,也更容易發(fā)病并導(dǎo)致死亡。

2月16日,黑龍江省齊齊哈爾市建華區(qū)圣水湖養(yǎng)老院60號樓,有24位老人被確診感染新冠肺炎,全部在齊齊哈爾市第一人民醫(yī)院救治。同時(shí),整個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全面進(jìn)入嚴(yán)格的隔離觀察,同期和養(yǎng)老院接觸的家人及護(hù)理人員、管理人員也全部進(jìn)行隔離觀察。

2月17日,國家衛(wèi)健委下發(fā)《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人就醫(yī)指南的通知》明確要求:

一、密切關(guān)注老年人健康狀況。

二、老年人身體出現(xiàn)不適或疾病發(fā)作,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)與老年人和家屬溝通商量,達(dá)成一致后,通過機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)務(wù)人員處置、電話求助醫(yī)療機(jī)構(gòu)、請醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生出診、撥打120急救電話就醫(yī)或由家屬送醫(yī)。有條件的或根據(jù)入住服務(wù)協(xié)議,由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員隨同協(xié)助就醫(yī)。

三、老年人出現(xiàn)新冠肺炎可疑癥狀,不排除有流行病學(xué)史的,應(yīng)立即執(zhí)行隔離觀察,并及時(shí)送醫(yī)排查。

四、被確診為疑似病例或確診病例的,應(yīng)當(dāng)立即送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)須及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康、民政部門指導(dǎo)下對密切接觸者(接觸的其他老年人及工作人員等)開展排查,實(shí)施14天隔離觀察;機(jī)構(gòu)開展全面消殺、規(guī)范處置個(gè)人物品等相關(guān)工作。

五、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診后返回養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人和陪同工作人員,應(yīng)當(dāng)隔離觀察14天,無異常后方可入住和工作。新冠肺炎老年人治愈后需返回養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)隔離觀察14天,無異常后方可入住。

我國的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理在疫情防控期間的表現(xiàn)還是不錯(cuò)的。北京師范大學(xué)中國公益研究院院長助理高云霞說。

高云霞具體分析稱,從政府部門來說,民政部以及各地民政部門非常重視養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理,采取了包括檢查、培訓(xùn)、協(xié)調(diào)防護(hù)物資在內(nèi)的多種措施,快速出臺了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的疫情防護(hù)指南,各地民政部門也分別召開線上培訓(xùn)會議。從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本身來說,很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在具體管理措施上也有了很大的進(jìn)步,各地也沒有出現(xiàn)類似西方國家的大面積老年人感染、死亡或護(hù)理人員逃離等現(xiàn)象。

高云霞說,由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)特別需要注意輸入性管理,因此,很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對訪客管理、登記非常嚴(yán)格。針對已經(jīng)離開養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人,采取延期返回、嚴(yán)格進(jìn)行體溫檢查等措施。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部也對員工和老年人進(jìn)行嚴(yán)格的管理。例如,針對老年人用餐,采取分餐制,送餐到房間等措施。同時(shí),對場所、用具嚴(yán)格進(jìn)行消毒。

運(yùn)營成本大幅增加

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營承壓

不過,封閉式管理給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)造成的影響也不容忽視。疫情防控期間,除了收入下降以外,新增支出較同期相比也大幅提高,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營承壓。

清華大學(xué)公共健康研究中心辦公室主任張軍、比利時(shí)根特大學(xué)醫(yī)學(xué)與健康科學(xué)學(xué)院教授張維宏等人于2月7日至19日,對北京、河北、上海、浙江、江蘇、安徽、天津、福建、四川、湖南、廣西、貴州、云南、黑龍江14個(gè)省市的29家不同類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(包括公辦公營、民辦民營和公辦民營)進(jìn)行調(diào)查。

根據(jù)上述調(diào)查結(jié)果撰寫發(fā)表于中國勞動關(guān)系學(xué)院學(xué)報(bào)上的《新型冠狀病毒肺炎疫情下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的挑戰(zhàn)》一文中,被調(diào)查的29所養(yǎng)老機(jī)構(gòu),疫情防控期間,51.7%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有老人返院,51.7%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有員工返院;93.1%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展了心理咨詢活動;89.7%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能夠滿足需求,69%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員能夠滿足需求;僅有37.9%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)防疫物資能夠滿足需求,75.9%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活物資能夠滿足需求;100%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營成本增加,58.6%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲得社會支持救助。

運(yùn)營成本高,持續(xù)經(jīng)營有壓力的問題出現(xiàn)在張軍、張維宏等人的調(diào)查結(jié)論中。在調(diào)查了29家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,他們發(fā)現(xiàn),運(yùn)營成本加大是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的感受最強(qiáng)烈、問題最突出、壓力最明顯的挑戰(zhàn),甚至已到了難以支撐的局面。

具體原因包括多個(gè)方面:封閉期間,返院的老人和員工需單間隔離,增加了空間需求和醫(yī)療成本;對新冠肺炎患者或處于高發(fā)區(qū)不能返院的員工要照常發(fā)放工資,這方面的成本沒有減少;因員工不足,臨時(shí)招募人員,需要加大投入;對封閉期間不能回家的員工,給予的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)及對其家人給予的關(guān)心和幫助,也是額外的支出;防疫物資和生活物資價(jià)格上漲,必然大幅增加成本。

同時(shí),張軍、張維宏等人發(fā)現(xiàn)疫情防控期間,銷售工作受到極大的影響,新的床位不能推向市場、新簽約的客戶不能入住。運(yùn)營鏈?zhǔn)艿骄薮蟮挠绊懀傮w經(jīng)濟(jì)收入大幅減少。與增加的運(yùn)營成本和大幅減少的經(jīng)濟(jì)收入相比,社會救助只是杯水車薪。

制定專門扶持措施

平穩(wěn)渡過疫情難關(guān)

李邦華表示,為了幫助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)渡過難關(guān),民政部一方面推動相關(guān)部門在出臺支持企業(yè)的稅收、融資、就業(yè)等政策措施中將民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入其中,同時(shí)指導(dǎo)各地結(jié)合實(shí)際出臺扶持政策。

目前,許多地方已經(jīng)出臺了實(shí)施辦法和細(xì)則,主要集中在提高運(yùn)營補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。例如,提前發(fā)放半年的運(yùn)營補(bǔ)貼資金,降低房租成本、優(yōu)化授信條件、開展費(fèi)用減免、提供物資保障等方面,幫助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)渡過疫情難關(guān)。隨著養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)逐步恢復(fù),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以接收新入住老年人和返院老年人后,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的壓力會逐步緩解。李邦華稱。

張軍、張維宏等人則建議,財(cái)政、稅務(wù)和金融等部門應(yīng)針對養(yǎng)老行業(yè)受疫情沖擊的特殊情況,制定專門扶持措施。除了國家和各地出臺稅收減免、租金減免等措施外,對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要額外增加非常時(shí)期的財(cái)政補(bǔ)貼。一是建議暫緩養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為員工繳納社保;二是財(cái)政部門對日常醫(yī)療易耗品的高價(jià)部分提供補(bǔ)貼,可根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信用情況先發(fā)放補(bǔ)貼,疫情結(jié)束后再補(bǔ)充評審;三是特殊時(shí)期,可以給予養(yǎng)老機(jī)構(gòu)水電暖煤氣等特殊補(bǔ)貼;四是給予疫情防控期間在崗護(hù)理人員崗位補(bǔ)貼,給予養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信貸融資政策支持。

此外,張軍、張維宏等人還撰文建議,重新審視養(yǎng)老機(jī)構(gòu)關(guān)于殘障人士待遇的政策。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的對象都是高齡、失智、失能、行動不便人員,某種程度上也算是殘疾人員,希望政府降低或取消養(yǎng)老企業(yè)安排殘疾人就業(yè)的比例要求,減免養(yǎng)老企業(yè)繳納的殘疾人就業(yè)保障金,減輕企業(yè)資金壓力。同時(shí),提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收失能老人的補(bǔ)貼,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傷殘及不能自理老人護(hù)理的支持,并提供便利的上門指導(dǎo)和治療。

本文標(biāo)簽:養(yǎng)老金養(yǎng)老服務(wù)居家養(yǎng)老養(yǎng)老保險(xiǎn)社保

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本文出處:http://m.www-81485.com/news/news-dongtai/9911.html

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