中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)現(xiàn)狀:46%的床空著,老人卻一床難求

這是中國(guó)最不可或缺的產(chǎn)業(yè)，畢竟在中國(guó)，它有兩億多的潛在消費(fèi)者；但同時(shí)，它可能是中國(guó)最不賺錢的產(chǎn)業(yè)之一。國(guó)內(nèi)真正干這行的，有六成的企業(yè)要花10年時(shí)間才能回本。

這個(gè)不賺錢還賠錢，又很重要的產(chǎn)業(yè)就是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

但在日本，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)卻是另一種景象。

有個(gè)數(shù)據(jù)，可以看出中日在這個(gè)產(chǎn)業(yè)上的差距有多大，在中國(guó)，即便在北京也只有4%的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)企業(yè)可以實(shí)現(xiàn)盈余，而日本70%的企業(yè)在盈利。

差距不僅體現(xiàn)在盈利方面，基礎(chǔ)設(shè)施與服務(wù)差距也很大，比如，在中國(guó)32名老人才分得一張床，而在日本卻可以實(shí)現(xiàn)，1名老年人至少有23個(gè)護(hù)理員看顧。

那今天，我們就來(lái)和大家聊下養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，為什么它在中國(guó)不賺錢，在日本卻能盈利。

床位空置VS一床難求，問(wèn)題出在哪？

中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)不盈利，可以體現(xiàn)在這兩個(gè)矛盾上，首先是高用床空置率vs一床難求。

目前商業(yè)養(yǎng)老院用床空置率已高達(dá)46%。按道理，市場(chǎng)對(duì)床位的需求那么旺盛，養(yǎng)老院不愁沒(méi)人住，那是什么造成了這種現(xiàn)象呢？

原因在于商業(yè)化養(yǎng)老院主要面向高收入人群，每月費(fèi)用大致在8000元以上；而可供中等收入水平老年人選擇的公辦養(yǎng)老院價(jià)格雖低，卻一床難求。

說(shuō)到底，還是錢的問(wèn)題。在2019年的收人人群占比數(shù)據(jù)中，中等收入和低等收入人群，占了全部人口的90%。所以，我們中國(guó)需要的是普惠性的養(yǎng)老，即面向中低等收入老人的養(yǎng)老。

以居家養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式利潤(rùn)有限

中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)不盈利的第二個(gè)矛盾在，居家養(yǎng)老模式盈利點(diǎn)少。

國(guó)內(nèi)的養(yǎng)老模式，還是以居家養(yǎng)老為主，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔，比如北京的9064模式，就是90%的老年人在家養(yǎng)老，6%7%的老年人就近在社區(qū)養(yǎng)老，剩下的3%4%的老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。這樣做，既滿足不同身體狀況的老人的需求，也適合不同收入群體做出選擇。

不過(guò)居家養(yǎng)老雖然靈活，但幾種方式各有缺點(diǎn)，一方面居家養(yǎng)老模式的利潤(rùn)也有限。另一方面，居家養(yǎng)老對(duì)于失能老人和他的家人、以及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的從業(yè)者來(lái)說(shuō)，都是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)。

從企業(yè)的角度看，目前國(guó)內(nèi)的養(yǎng)老市場(chǎng)，參與主體以保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、房地產(chǎn)商和醫(yī)療健康企業(yè)為主。其中，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和房地產(chǎn)商入局很早，通過(guò)龐大的資本運(yùn)作，在行業(yè)內(nèi)處于領(lǐng)先的水平。而隨著養(yǎng)老市場(chǎng)的發(fā)展，逐漸出現(xiàn)了一批專門提供服務(wù)的運(yùn)營(yíng)商，但受制于資金回籠慢、盈利難等問(wèn)題，許多機(jī)構(gòu)陷入經(jīng)營(yíng)危機(jī)。

養(yǎng)老服務(wù)需求大，但硬件設(shè)施不足

雖然目前中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)還在一個(gè)賠錢階段，但它依然是一個(gè)不可或缺的潛力行業(yè)。

目前我國(guó)60歲及以上人口已經(jīng)達(dá)到2.6億人，占總?cè)丝诘?8.7%。也就是說(shuō)，大約6個(gè)人中就有1個(gè)是老人。

人口結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變，讓養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為了朝陽(yáng)行業(yè)。2020年，我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)規(guī)模已達(dá)到7.7萬(wàn)億元。

其中包括老年療養(yǎng)、老年服務(wù)、老年地產(chǎn)、老年文化、老年出行、老年餐飲、老年保健品等。而養(yǎng)老服務(wù)業(yè)就是我們今天要詳細(xì)講述的部分。

需求有了，市場(chǎng)也有了，但現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)建設(shè)還并不完善。就拿養(yǎng)老服務(wù)最基礎(chǔ)的硬件設(shè)施床位來(lái)說(shuō)，在先進(jìn)國(guó)家，每千名老人所擁有的床位在50張70張之間。但截至2019年年末，咱們國(guó)家每千名老人只有31張床位，換算下來(lái)，32名老人只能分到一張床位。

目前養(yǎng)老床位缺口大約在178萬(wàn)到300萬(wàn)之間，專業(yè)護(hù)理人員缺口也達(dá)到了300萬(wàn)。沒(méi)床也沒(méi)人，就像吃蛋糕沒(méi)有盤子和叉子，只能看著蛋糕干瞪眼。

日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)如何盈利？

國(guó)際上通常認(rèn)為，一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有達(dá)到八成的入住率，才能實(shí)現(xiàn)收支平衡。而我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均入住率大概只有30%40%。

有一組數(shù)據(jù)也值得我們關(guān)注，北京大學(xué)人口學(xué)家喬曉春在2019年調(diào)研統(tǒng)計(jì)中發(fā)現(xiàn)：北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)盈利狀況十分嚴(yán)峻，只有4%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)盈余，超六成的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要10年以上的時(shí)間才能夠收回成本。

而日本養(yǎng)老行業(yè)卻實(shí)現(xiàn)超七成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)盈利，是怎樣做到的？

先來(lái)說(shuō)下日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的盈利點(diǎn)：

想要盈利，當(dāng)然需要有老人進(jìn)養(yǎng)老院消費(fèi)。能讓老人決定來(lái)養(yǎng)老院無(wú)非是兩個(gè)方面：錢和服務(wù)。

在日本，保證老年人住得起養(yǎng)老院的，是日本推出的介護(hù)保險(xiǎn)。介護(hù)保險(xiǎn)相當(dāng)于日本老年人的養(yǎng)老金。一般來(lái)說(shuō)，日本的老年人在入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)，只需自付25%的費(fèi)用，其它費(fèi)用都由介護(hù)保險(xiǎn)來(lái)支付。

另一個(gè)吸引老人入住的點(diǎn)是，日本養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的精細(xì)化管理，也就是服務(wù)。日本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)模一般比較小，平均滿員人數(shù)在4060人之間，可以實(shí)現(xiàn)每1名老年人至少有23個(gè)護(hù)理員看顧，且保證老人時(shí)時(shí)有人照顧。

更為重要的是，日本養(yǎng)老服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈的構(gòu)建。

日本養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的盈利，并不是單一的盈利模式。以日醫(yī)集團(tuán)為例，它采用以小輔大的模式，以長(zhǎng)期護(hù)理領(lǐng)域?yàn)橹饕獦I(yè)務(wù)，逐步涉足了醫(yī)療康復(fù)、健康管理等多個(gè)輔助業(yè)態(tài)。2020年三季度營(yíng)業(yè)額達(dá)到1143億日元，其中醫(yī)療業(yè)務(wù)占了2020年日醫(yī)學(xué)館總業(yè)務(wù)的38.4%。