人工智能賦能下的養(yǎng)老服務(wù)思考

當(dāng)前，大數(shù)據(jù)、人工智能等信息技術(shù)已深刻融入社會(huì)生活的方方面面。伴隨著數(shù)智時(shí)代的到來(lái)，人工智能通過(guò)與養(yǎng)老行業(yè)的深度融合，推動(dòng)著、變革著傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)也需要積極擁抱人工智能，兩者相互交融、相互促進(jìn)，不斷滿足老年人多樣化、個(gè)性化的養(yǎng)老需求，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)深層次的變革。作為率先邁入老齡化社會(huì)且最早探索養(yǎng)老服務(wù)改革的上海，在致力于養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的同時(shí)，近年來(lái)，也在積極探索智慧養(yǎng)老，通過(guò)打造全市統(tǒng)一的綜合為老服務(wù)平臺(tái)，發(fā)布智慧養(yǎng)老應(yīng)用場(chǎng)景需求，打造智能養(yǎng)老顧問(wèn)，啟用國(guó)內(nèi)首個(gè)實(shí)景式養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)基地，不斷探索智慧養(yǎng)老，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

智慧養(yǎng)老，要始終堅(jiān)持以老年人為中心，以最大程度幫助老年人保持和恢復(fù)社會(huì)功能，助力老年人更加積極健康的老年生活為主要目標(biāo)。在養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐中，通常將老年人區(qū)分為活力老年人，及失能失智(或半失能失智)老年人兩大類。圍繞這兩類老年人的吃、穿、住、養(yǎng)、醫(yī)、行、樂(lè)等日常需求，我們希望人工智能可以發(fā)揮替代便利引領(lǐng)和整合等功能。所謂替代，就是以新技術(shù)、新手段的廣泛應(yīng)用，替代養(yǎng)老服務(wù)中的人工類操作，或傳統(tǒng)方式無(wú)法方便達(dá)到的領(lǐng)域，減輕人力負(fù)擔(dān);所謂便利，就是讓智慧養(yǎng)老的產(chǎn)品和服務(wù)觸手可得，為老年人提供更優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù);所謂引領(lǐng)，就是通過(guò)人工智能賦能，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)的全鏈條改造，為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展開(kāi)辟出更多空間和可能，產(chǎn)生新的更多的養(yǎng)老模式;所謂整合，就是融合線上線下養(yǎng)老服務(wù)資源，通過(guò)數(shù)據(jù)的整合、服務(wù)渠道的整合、入口的整合等，推動(dòng)智慧養(yǎng)老高質(zhì)量發(fā)展。基于這樣的思考，圍繞人的需求出發(fā)，探索一些問(wèn)題的解決，是我們共同努力的方向。

第一，關(guān)于智能護(hù)理機(jī)器人問(wèn)題。隨著人的年齡增長(zhǎng)，身體機(jī)能的下降是不可逆的趨勢(shì)，因此護(hù)理服務(wù)一直是養(yǎng)老服務(wù)中最重要的方面，這是一個(gè)需要大量人力投入的領(lǐng)域。針對(duì)失能失智(或半失能失智)老年人，智能護(hù)理機(jī)器人的首要目標(biāo)就是替代，部分替代或全部替代人力護(hù)理。在人工智能的賦能下，護(hù)理機(jī)器人需要滿足幾個(gè)功能。首先，要更專業(yè)，要能處理一些常規(guī)人力護(hù)理做不了的事情，給予失能失智老年人更加專業(yè)的護(hù)理服務(wù);其次，要更便利，能替代傳統(tǒng)人工，重點(diǎn)解決護(hù)理中人力資源不足的問(wèn)題;再者，要更智能，能學(xué)習(xí)，可積累，能將護(hù)理過(guò)程中的個(gè)案情況進(jìn)行不斷總結(jié)，真正成為一個(gè)有情感的智能終端，而不僅是一臺(tái)機(jī)器。

第二，智能管家問(wèn)題。智能管家是一個(gè)能科學(xué)管理日常家政的人工智能系統(tǒng)。圍繞老年人的家庭生活，提供定制化的服務(wù)，并被期待像一個(gè)真正的管家一樣，服務(wù)于活力老年人。智能管家的主要目標(biāo)是便利，為老年人提供方便，但不是取代老年人自主生活的能力。首先，它應(yīng)賦予家庭智能聯(lián)控的作用，涉及家庭管理的方方面面。在付出老年人可及的智力和體能的情況下，使家庭管理井井有條。其次，智能管家是一個(gè)與遺忘競(jìng)賽的助手，讓老年人更好地管理自己的居家生活，享受自己的幸福晚年，提升老年人自我照顧、自我管理的能力。因此，智能管家一定是一個(gè)人機(jī)交互無(wú)障礙、老年人使用極其方便的傻瓜式系統(tǒng)，既講技術(shù)，也更實(shí)用。

第三，智能健康管理問(wèn)題。健康管理，是針對(duì)老年人營(yíng)養(yǎng)、體檢、健康教育、疾病預(yù)防、治療和鍛煉等的綜合管理。智能健康是讓老年人更加便利享受科技進(jìn)步的助手，通過(guò)人工智能的賦能，實(shí)時(shí)跟蹤和分析老年人身體各項(xiàng)指標(biāo)的變化，隨時(shí)賦予積極的提示、提醒和建議方案，對(duì)老年人個(gè)人行為進(jìn)行指導(dǎo)，并提供在線診療及智能康復(fù)訓(xùn)練的方法。針對(duì)老年人的健康智能檢測(cè)，目前已趨多元化，但檢測(cè)結(jié)果的快速處置以及專業(yè)反饋，仍是這類問(wèn)題的短板。因此，智能健康管理也應(yīng)是一個(gè)將老年人與社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)、家庭成員，以及政府部門緊密聯(lián)系起來(lái)的系統(tǒng)。

第四，智能情感交流方式問(wèn)題。因少子女家庭、子女異地居住、子女工作繁忙等多種因素，老年人與家人缺乏溝通，寂寞、孤獨(dú)等情況時(shí)有發(fā)生，心理慰藉嚴(yán)重不足。這在對(duì)城鄉(xiāng)老年人各類生活狀況的抽樣調(diào)查中，都有反映。人工智能應(yīng)該在老年人情感服務(wù)方面，發(fā)揮積極且引領(lǐng)的作用。我們已經(jīng)看到以及接觸到一些豐富且可選擇的內(nèi)容，運(yùn)用全息影像、擬人化模式等方式，幫助解決老年人孤獨(dú)、親情陪伴等方面問(wèn)題的方案。這些都為老年人情感交流和心理慰藉提供了幫助。

第五，智能清潔問(wèn)題。老年人的個(gè)體清潔問(wèn)題，是關(guān)系老年人健康長(zhǎng)壽非常重要的方面。無(wú)論是活力老年人還是失能失智老年人，個(gè)人清潔都是日常生活的重要環(huán)節(jié)，也是常規(guī)家政和護(hù)理無(wú)法完全做到的。在人工智能的賦能下，有沒(méi)有可能創(chuàng)新出異于傳統(tǒng)的清潔方式?設(shè)想，對(duì)長(zhǎng)期臥床的失能老年人，實(shí)現(xiàn)從頭到腳、從里到外，更加智能和人性化清潔。是否有無(wú)接觸式的、無(wú)須用傳統(tǒng)的諸如水洗的清潔方式?當(dāng)然，除人工智能外，這還涉及多個(gè)學(xué)科。多學(xué)科交融，多領(lǐng)域整合，本身就是更加智慧的體現(xiàn)。我們憧憬著也期待著，這些變革不斷改變和提升老年人的生活品質(zhì)。


第六，線上線下融合的問(wèn)題。智能養(yǎng)老是一個(gè)需要線上線下更加緊密融合的系統(tǒng)。很多智能的養(yǎng)老服務(wù)，首要面臨的就是整合，需要重新整合現(xiàn)有的資源和信息，需要線下的配合，更需要后臺(tái)的支撐。比如，突發(fā)狀況的及時(shí)處置，需要考慮流程與相應(yīng)的機(jī)制。也包括智能設(shè)備自身的故障處置，以及智能產(chǎn)品深度學(xué)習(xí)后的數(shù)據(jù)及處理問(wèn)題。人工智能在養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際應(yīng)用中，有一些功能可能涉及法定監(jiān)護(hù)人的授權(quán)、讓渡，以及責(zé)任邊界;有一些涉及老年人自身權(quán)益的保護(hù)，等等。其中，涉及相關(guān)法律，需要進(jìn)一步研究。

總之，人工智能賦能養(yǎng)老，有著無(wú)數(shù)可能，也正在將可能變成現(xiàn)實(shí)。上述僅是作為養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐者的初步思考，這些需求可能涉及一個(gè)智能產(chǎn)品，或同時(shí)涉及多個(gè)智能化應(yīng)用，也可能在一個(gè)智能產(chǎn)品中涉及多項(xiàng)應(yīng)用。但核心是圍著老年人轉(zhuǎn)，跟著老年人走。無(wú)論老年人在家庭、社區(qū)還是機(jī)構(gòu)，都可以享受智能養(yǎng)老帶來(lái)的便利。市場(chǎng)上很多公司已研發(fā)出了各式各樣的智能產(chǎn)品，也正在改變著老年人的生活。我們始終認(rèn)為，讓技術(shù)更好地服務(wù)老年人，讓老年人的晚年生活更有品質(zhì)，是我們從事養(yǎng)老服務(wù)的初心，也是全社會(huì)共同的責(zé)任和義務(wù)。