北京將細化養老機構照料老人操作規范,坐輪椅都有新要求

養老機構照顧老人，先摸底老人身體精神狀況，取得同意后再提供助老服務，邊操作邊調整進度，遇意外隨時暫停或終止服務。自2015年開始實施的北京市地方標準《養老機構老年人生活照料操作規范》將迎來首次修訂。記者注意到，正在征求意見的修訂版規范，新增了老人漱口先摘假牙、泡腳限時10分鐘、坐輪椅每隔30分鐘換一次體位等一系列貼心的人性化新舉措。修訂后的規范將在北京市市場監管局網站上公開征求意見至10月14日。

記者注意到，此次征求意見的新版規范中，專門提出了養老機構老年人生活照料操作時需要遵守的安全要求。

想照顧老人，也得先取得老人同意才行。正在征求意見的規范提出，操作前，養老護理員應了解老年人目前身體、心理及精神情況及此項操作的重點風險；向老年人示意告知操作目的，并取得同意。操作過程中，應加強觀察，隨時溝通，保護隱私，及時調整操作進度，必要時暫停或終止，及時通知醫生、護士或者上級管理人員。操作結束后，還應進行用物處理操作，洗手，記錄。

在照料完全不能自理的老年人時，養老護理員離開床旁前，應告知老年人安靜等待并拉起床檔，為防止老年人肢體卡入床檔空隙，可根據床檔使用情況加裝整體防護套。

與現行的規范相比，征求意見的新規范中，特別增加了一些更加細致貼心、人性化的服務標準。

光是給老人洗手，就有不少講究。盛裝溫水時，養老護理員要先使用水溫計測量水溫，也可伸手入水感受溫度，水溫應溫熱，但不應燙手，水溫應控制在38℃～40℃左右。洗手過程中，給老人涂抹的潔手用品要性質溫和，操作過程中還要注意避開手部皮疹及破損創面。洗手完畢，養老護理員要將打濕的周邊環境用清潔毛巾或地巾擦干，如果老人的被服打濕，還要給予更換。

給老人漱口，也不簡單。漱口前，養老護理員應先評估老年人的意識情況，神志不清、昏迷的老年人不應漱口。同時，與現行規范不同的是，在檢查老年人口腔的過程中，如果發現老人戴著義齒，應先取出義齒，然后再漱口，漱口后，還應幫老人清潔義齒并戴上。

梳頭，動作應輕柔，不可以強拉硬拽，頭發纏繞成團可準備水進行濕潤再小心梳理。

連泡腳都有時間限制，洗腳要一只一只分開洗。按照征求意見的新規范，將老年人的雙腳放于洗腳盆時，動作要輕柔，詢問老年人有無不適，泡腳約10分鐘。洗腳的過程中，從腳盆中抬起一只腳，在腳底、腳面涂擦香皂或皂液，揉搓腳底、腳面、趾縫及腳踝，同樣方法洗凈另一只腳。擦干的時候，要特別注意趾縫間擦干，并再次檢查腳部皮膚情況。

輪椅、手杖這類老年人常用的照料輔具，今后也將按規使用。

以行動不便老人出行常常乘坐的輪椅為例，老人乘坐輪椅時，應系安全帶，松緊度以插入一掌為宜。行進中，護理員應雙手握椅背把手，平穩勻速推行，叮囑老年人在推行過程中應扶好輪椅扶手；下坡時，采取倒車后退下坡的方式。老年人坐輪椅每隔30分鐘應協助變換體位；天氣寒冷時宜為老年人加蓋保暖用品。進電梯時，待電梯門全部打開，護理員在前將輪椅拖入電梯并及時拉緊車閘，然后再按下目的樓層按鈕。