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這是好事!中共中央國務(wù)院要求健全服務(wù)體系解決養(yǎng)老難題

時間:2022-10-01 13:58 來源: 作者:小通 人瀏覽
老齡服務(wù)供給主體還是太少,雖然有不少機構(gòu)、資本準(zhǔn)備進入老齡服務(wù)領(lǐng)域,但還有差距,這仍需要全社會行動起來解決問題。

中房報記者李葉丨北京報道

養(yǎng)老問題,已成為當(dāng)下中國一個重要社會命題。

11月24日,中共中央、國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》(以下簡稱意見),為這一命題劃出重點。

意見提出,要健全養(yǎng)老服務(wù)體系,創(chuàng)新居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式,以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),通過新建、改造、租賃等方式,提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力。進一步規(guī)范發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老,各地要通過直接建設(shè)、委托運營、購買服務(wù)、鼓勵社會投資等多種方式發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老。加強光榮院建設(shè)。研究制定養(yǎng)老機構(gòu)預(yù)收服務(wù)費用管理政策,嚴(yán)防借養(yǎng)老機構(gòu)之名圈錢、欺詐等行為。建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度,對健康、失能、經(jīng)濟困難等不同老年人群體,分類提供養(yǎng)老保障、生活照料、康復(fù)照護、社會救助等適宜服務(wù)。完善多層次養(yǎng)老保障體系,逐步實現(xiàn)基本養(yǎng)老保險法定人員全覆蓋。

意見中,研究制定住房等支持政策,完善階梯電價、水價、氣價政策,鼓勵成年子女與老年父母就近居住或共同生活,履行贍養(yǎng)義務(wù)、承擔(dān)照料責(zé)任的部分也引發(fā)熱議。

這也是繼中共中央、國務(wù)院聯(lián)名印發(fā)《積極應(yīng)該對人口老齡化規(guī)劃綱要》后的又一個重要文件。在四川天府健康產(chǎn)業(yè)研究院首席專家孟立聯(lián)看來,中共中央、國務(wù)院聯(lián)名發(fā)布意見,意在對新時代全國老齡工作進行全面部署。

意見提出了不少突破性措施,明確了之前沒有明確的一些具體解決方案,比如居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)怎么做、做什么,對地方政府提出了具體明確要求。孟立聯(lián)表示,不過,兜底性服務(wù)、普惠性服務(wù)及政府購買服務(wù)如何引入市場機制還需要探索。目前,老齡服務(wù)供給主體還是太少,雖然有不少機構(gòu)、資本準(zhǔn)備進入老齡服務(wù)領(lǐng)域,但由于標(biāo)準(zhǔn)、程序、內(nèi)容等都還需要進一步明確,已經(jīng)進入的由于各方面原因做得好的也還是不多。因此,不要期望一個意見出臺就解決全部問題。

在社區(qū)養(yǎng)老方面,中國房地產(chǎn)報社、全國政協(xié)報社也組成聯(lián)合調(diào)研小組奔赴主要城市進行了調(diào)研,截至11月8日,首批樣本已全部完成問卷回收,調(diào)研顯示,90%老人在社區(qū),社區(qū)有優(yōu)養(yǎng)驛站剛性需求,但社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)硬件設(shè)施不均衡,服務(wù)內(nèi)容供給和專業(yè)人員支撐不足以及資金等問題仍在阻礙機構(gòu)的建立,急需改善。

首輪調(diào)查覆蓋了北京市、天津市、廣東省、河南省、遼寧省、安徽省、湖南省、江西省、福建省、甘肅省、湖北省、重慶市、江蘇省、寧夏回族自治區(qū)共14個省(自治區(qū)、直轄市)下轄的24個城市的41個符合5000人以上老舊小區(qū)改造條件的大型社區(qū),被調(diào)查對象共計164423個家庭。

銀發(fā)社會悄然而至

中國自2000年步入老齡化社會,老年人口占總?cè)丝诒瘸掷m(xù)上升,老齡化發(fā)展速度逐漸加快。

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委的數(shù)據(jù)顯示,隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,人們的平均壽命延長,2019年我國居民人均預(yù)期壽命提高的77.3歲。

因此,我國老齡人口數(shù)量也在不斷增加,2020年全國65歲以上老齡人口約有1.77億,占全國人口的12.64%,已經(jīng)超過國際老齡化國家7%的標(biāo)準(zhǔn);60歲人以上人口約有2.68億,占全國人口的18.87%。

一個老齡化的時代悄然而至。養(yǎng)老問題,也逐漸成為時代的命題。

在龐大的老齡人口數(shù)據(jù)背后,是一個個不為人知的養(yǎng)老難題。2019年11月18日,豆瓣上出現(xiàn)了一個叫獨生子女父母養(yǎng)老交流組織的小組,有5萬個獨生子女在這里分享了彼此的焦慮,他們相互吐槽、鼓勵、取暖。小組成員有私企白領(lǐng)、公務(wù)員、在校大學(xué)生、作家。

他們大多出生在城鎮(zhèn)中產(chǎn)家庭,父母有不低的退休金,即便如此,養(yǎng)老問題還是令他們擔(dān)憂:想出國留學(xué),心里又放不下年紀(jì)漸大的父母;工作地點和父母相隔遙遠,不知未來如何取舍?如果父母同時生病,自己分不開時間精力照顧怎么辦?

他們在愛與責(zé)任之間往復(fù),在羈絆中掙扎。

與之相對應(yīng)的,是目前國內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)市場活力尚未充分激發(fā),發(fā)展不平衡不充分、有效供給不足、服務(wù)質(zhì)量不高等問題依然存在,人民群眾養(yǎng)老服務(wù)需求尚未有效滿足。

如何降低養(yǎng)老壓力、發(fā)展老齡事業(yè),激發(fā)銀發(fā)經(jīng)濟,就需要全盤考慮新時代老齡工作。廣東省住房政策研究中心首席研究員李宇嘉認為,大多數(shù)老人獨居情況下,就應(yīng)該完善住房和社區(qū)功能,補足養(yǎng)老設(shè)施和服務(wù)的短板,實現(xiàn)老有所養(yǎng)、提高養(yǎng)老的質(zhì)量。為此,意見提出,以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),通過新建、改造、租賃等方式,提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力。過去的小區(qū),在養(yǎng)老功能這方面的的配置比較弱。現(xiàn)在,老舊小區(qū)改造,城市更新都要求補足養(yǎng)老設(shè)施和服務(wù),主要就是適老化、無障礙改造,日間照料中心,社康中心建設(shè)和老年活動中心等。

在李宇嘉看來,意見還鼓勵成年子女與老年父母就近居住或共同生活,這也符合我國居家養(yǎng)老加子女贍養(yǎng)的傳統(tǒng),在養(yǎng)老壓力增大,養(yǎng)老金結(jié)余減少的情況下,子女和父母共同生活或就近生活,這是成本最低的養(yǎng)老模式。

社區(qū)養(yǎng)老仍存痛點

養(yǎng)老的挑戰(zhàn),不僅僅在于物質(zhì)層面,還有老一代人的消費觀念。

我們現(xiàn)在的服務(wù)對象多是上個世紀(jì)三四十年代的老年人。怡海優(yōu)佳養(yǎng)老中心主任張蕾在接受記者采訪時表示,對社區(qū)養(yǎng)老來說,最大的痛點實際上是這一代老年人的消費觀念。

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)人工成本越來越高,但是老人們支付意愿并沒有跟著提高。對大多數(shù)老年人來說,節(jié)儉是一種美德,錢已經(jīng)省下來給子女。因此,社區(qū)養(yǎng)老提供的服務(wù)對他們來說不是必要的支出。張蕾舉例,有老人家屬提前向機構(gòu)支付了服務(wù)費用后,我們每次上門服務(wù)時還是遭到了老人的抵觸。老人認為子女在瞎花錢。

對此,政府方面也一直在提供相應(yīng)的扶持。

2019年3月,國務(wù)院總理李克強代表國務(wù)院向十三屆全國人大二次會議作政府工作報告。政府工作報告中,李克強提出,要大力發(fā)展養(yǎng)老特別是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè),對在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護理、助餐助行等服務(wù)的機構(gòu)給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持,新建居住區(qū)應(yīng)配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,改革完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策,擴大長期護理保險制度試點,讓老年人擁有幸福的晚年,后來人就有可期的未來。

在政府給予的支持和補貼下,我們也做過一些免費活動,想要先建立起用戶習(xí)慣。在活動時,老人們都是比較踴躍的,此后,社區(qū)老年也有被吸引來接受服務(wù)的,不過目前收效仍不是太大。張蕾表示。

對于此次中共中央、國務(wù)院發(fā)布的意見,張蕾表示,意見的發(fā)布,對我們社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)來說當(dāng)然是好事,我們也非常希望能夠更專業(yè)、更完善,最終把社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)最好。

在社區(qū)養(yǎng)老中,從中國房地產(chǎn)報、全國政協(xié)報調(diào)查結(jié)果來看,目前優(yōu)養(yǎng)驛站是社區(qū)短板工程。24個小區(qū)中僅有1個小區(qū)設(shè)有優(yōu)養(yǎng)驛站且能夠提供部分老年人日間照料的服務(wù);完全沒有規(guī)劃的小區(qū)數(shù)量為10個;7個小區(qū)為健康老人設(shè)置了活動中心,但無老人日間照料服務(wù);更有甚者,有5個小區(qū)雖然規(guī)劃建設(shè)時已經(jīng)預(yù)留了優(yōu)養(yǎng)驛站的物業(yè)用房,但卻被另作他用。

同時,調(diào)查結(jié)果顯示:根據(jù)目前小區(qū)物業(yè)用房的實際情況,22%的小區(qū)可以將原有的其他物業(yè)用房改建為優(yōu)養(yǎng)驛站,9%的小區(qū)希望在原有老年人活動中心的基礎(chǔ)上進行擴建;而69%的小區(qū)則需要新建優(yōu)養(yǎng)驛站。

江蘇張家港永聯(lián)村把全村700多名活力及半失能老人進行集中養(yǎng)老,對一小問題采取幫扶,受到了社會的高度關(guān)注,形成了獨特的一小一老優(yōu)養(yǎng)幫扶模式。

被調(diào)查的家庭中青年與老人對于建設(shè)優(yōu)養(yǎng)驛站的需求十分迫切。調(diào)查結(jié)果顯示,所有被調(diào)查家庭都愿意付費接受優(yōu)養(yǎng)驛站的各項服務(wù),且每月可支付的費用平均超過1500元。由此可見,在家庭層面上,解決一人失能全家失衡,一個嬰兒的照料牽動全家,已成為全社會機制需要的必須有的硬性配套,優(yōu)養(yǎng)驛站的建設(shè)已經(jīng)迫在眉睫。

據(jù)了解,2021年4月,北京市公布了2021年首批老舊小區(qū)的改造名單以及改造內(nèi)容,優(yōu)養(yǎng)驛站被列入六治七補三規(guī)范中菜單式改造內(nèi)容的自選項。但面對社區(qū)供給和居民需求的嚴(yán)重矛盾,是否應(yīng)該完全定位,將這個自選項調(diào)整為公共財務(wù)投入的基礎(chǔ)項。只有這樣,才能真正為老舊小區(qū)補上一老一小服務(wù)的短板,才能真正為億萬家庭解決后顧之憂。

目前,為推動中國優(yōu)養(yǎng)驛站試點先行工作,由人民政協(xié)報社、中國房地產(chǎn)報社攜手全國百個城市、百家地方黨媒、百強房企、百強物業(yè)、知名醫(yī)療及康養(yǎng)機構(gòu)等聯(lián)合發(fā)起中國優(yōu)養(yǎng)驛站統(tǒng)籌建設(shè)推進調(diào)研,旨在推動媒體與政協(xié)委員在建言資政、凝聚共識中的聯(lián)動作用,推動探索理論實踐創(chuàng)新與制度創(chuàng)新,推動全國涉足一老一小服務(wù)行業(yè)的實體驛站建設(shè)落地,為中青年解憂排難,推進國內(nèi)一老一小服務(wù)業(yè)及相關(guān)產(chǎn)業(yè)的共同發(fā)展,探索新的消費熱點,擴大社會就業(yè)面,既能解中青年之憂,又能促進剛需服務(wù)經(jīng)濟的實現(xiàn),構(gòu)建國內(nèi)大循環(huán)。因此,將優(yōu)養(yǎng)驛站建設(shè)的自選項調(diào)整為公共投入的基礎(chǔ)項是重中之重的大事。

孟立聯(lián)也坦言,目前,老齡服務(wù)供給主體還是太少,雖然有不少機構(gòu)、資本準(zhǔn)備進入老齡服務(wù)領(lǐng)域,但由于標(biāo)準(zhǔn)、程序、內(nèi)容等都還需要進一步明確,已經(jīng)進入的由于各方面的原因做得好的也還是不多。因此,這仍需要全社會行動起來解決問題。

本文標(biāo)簽:養(yǎng)老金養(yǎng)老服務(wù)居家養(yǎng)老養(yǎng)老保險社保

本文標(biāo)題:這是好事!中共中央國務(wù)院要求健全服務(wù)體系解決養(yǎng)老難題

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